美国调整高血压标准 14年来首次重新定义高血压

据外媒报道，近日，美国心脏协会修改了高血压标准，将高血压定义为 130/80mmHg，取代以前140/90mmHg的高血压诊断标准，这是美国心脏协会、美国心脏病学会14年来首次重新定义高血压。

不过，针对这一最新标准，华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科副教授赵春霞对中新网记者表示，美国标准对中国高血压防治来说没有太大影响。她更认为，一些患者距离140/90的达标都还有一定距离，如果以130/80的标准，中国高血压的人群会更多。

据媒体报道，今年5月至8月，中国高血压联盟在全国20个省市的300个血压测量点，为50万人测量了血压，结果发现，仅有23.8%的高血压患者的血压得到控制。

最新的官方数据预估，当前，中国高血压患病人数已达2.7亿，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高，已成为中国家庭和社会的沉重负担。

对于美国调整高血压界定标准，中国医学科学院阜外医院副院长、国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室主任蒋立新在接受媒体采访时也表示，不必过度恐慌。

蒋立新分析，中国目前高血压的防控严峻程度和着重发力点与美国存在明显不同，美国高血压防控的现状是追求“更好”，而中国的当务之需则是如何在全国范围内尽快扭转高血压控制率如此低下的局面。

高血压标准怎么定?

事实上，中国此前对于高血压的界定也发生过变化。由国家心血管病中心、中国高血压联盟的有关专家修订的《中国高血压防治指南2010》显示，过去几十年，中国曾进行过数次大规模高血压患病率的人群抽样调查。

其中，在1958-1959年的调查中，高血压的诊断标准尚不统一;在1979-1980年的调查中，160/95mmHg为确诊高血压，140-159/90-95mmHg之间为临界高压;到了1991年及2002年，诊断标准调整为140/90mmHg及2周内服用降压药者。

而根据世界卫生组织的界定，当收缩压140mmHg，或舒张压90mmHg时，就视为血压升高或高血压，中国目前已经与世界卫生组织制订的标准统一。

注意!130/80已是“正常高值血压”

尽管美国单方面调整了高血压的确诊标准，但赵春霞告诉中新网记者，中国本来就把130/80的数值视为“正常高值血压”，也是处于可以进行综合干预的范围内。

根据上述《指南》的界定，目前中国采用正常血压、正常高值血压和高血压进行血压水平分类。

其中，记者注意到，中国界定的正常高值血压为收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg，而美国最新的高血压标准正好在这个范围内。

《指南》解释称，正常高值血压是根据中国流行病学调查研究数据的结果确定的，血压水平在这个范围的人群，10年后心血管风险比血压水平110/75mmHg的人群增加1倍以上。

高血压饮食原则

1、控制能量的摄入

提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

2、限制脂肪的摄入

少食动物脂肪、不食动物内脏等，少吃动物性蛋白，尽量避免食用：动物内脏、鸡蛋黄、猪油、肥肉、全脂牛奶、酸奶、油炸食物。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

3、适量摄入蛋白质

高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

4、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品

如土豆、茄子、海带、莴笋。高血压患者应坚持食入高钙食物，含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

5、限制盐的摄入量

每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

6、多汔新鲜蔬菜，水果

新鲜蔬菜、水果含有丰富的钾，钾在体内能缓冲纳离子。如番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。