西安50岁男子长期饮酒呕血致食管血肿机化 医生提醒：建议控制饮酒量

家住西安的老王今年50岁，平时身体强健、性格外向，经常会约上三五好友小聚一下。聚在一起自然免不了小酌几杯，“生活的乐趣在于酒”也是老王的口头禅。这天下午，老王依旧约了几个好友一起畅饮。不料，回家后第二天早上却突然吐血，随后又出现了黑便，并伴随剧烈腹痛。

经过一系列检查后，老王在西安医学院第一附属医院被确诊为因长期饮酒呕血导致食管血肿机化。消化内科主任张明鑫告诉记者，“胃镜检查时，我们进镜至患者的食管中段见巨大血肿，并可见活动性出血，立刻给予了镜下止血治疗，并将食管机化组织清理了出来。为了创面更好地愈合，我们在镜下用圈套器取出了患者食管所有的机化血肿，充分暴露创面，同时镜下见多处活动性渗血，以热活检钳及氙气刀处理创面血管，并在创面上喷洒硫糖铝。”张明鑫补充说，经治疗，患者恢复良好，但是如果患者不改变自己长期大量饮酒的习惯，则很可能会出现食管狭窄，那个时候，预后就会更差。

过量饮酒一般指超过每日酒精的推荐摄入量。根据中国居民膳食指南，成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升，38度的白酒则为75克，或高度白酒50克;成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升，或38度的白酒50克。长期过量饮酒会增加心脏病、神经系统疾病等发生的风险，还会损害肝脏细胞，导致脂肪肝、酒精性肝硬化，甚至肝癌等。酒精还会刺激消化道黏膜，导致溃疡、出血，甚至癌症等问题。专家提醒，轻度的酒精中毒可以出现精神兴奋、面色潮红、心率加快、头痛、头昏等症状;如果饮酒较多、中毒较重，则可能出现言语含糊、视物模糊、恶心呕吐，严重者还会出现消化道出血、面色苍白、口唇青紫，甚至昏迷、血压下降、呼吸衰竭等情况，这个时候需要立即就医，以免危及生命。

医生提醒，如果已经出现出血建议立即停止饮酒，尽早到医院就医。如果是比较轻微的出血，经过胃肠道的休息，胃黏膜可以自行修复好;如果胃肠道自己修复比较困难，就需要到医院用护胃的药物(抑制胃酸分泌的药物)，如泮托拉唑、埃索美拉唑、洛赛克等，或是保护胃黏膜的药物。对于已经造成出血的患者，建议控制饮酒量的同时定期监测生化指标和常规检测指标，避免过量饮酒，引发酒精中毒。(记者 王江黎)

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